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如何认识宝宝秋季腹泻？
2010-09-13每年的11 月末到第2 年的1 月份，小儿科的候诊室里都坐满了因“上吐下泻”而精神萎靡不振的婴儿。从月龄来看，多为9～18 个月左右的婴幼儿。大多数的婴幼儿，都以固定的症状开始。并没有给孩子吃了什么特别的、或者是变质的食物，婴幼儿就突然把吃的东西吐出来了。并且不管是给代乳食品、牛奶、还是凉开水，过二三分钟后就都吐出来。接着就开始腹泻，大便像水一样通过婴儿的裤腿流到袜子里。每天五六次，重的也可达到12～13 次。由于这样的上吐下泻，使婴儿全身疲倦无力。量一下体温，这时一般在37～38℃左右。婴儿一般没有咳嗽、鼻塞、打喷嚏等感冒症状，或者即使有，也很轻。也许是因腹痛的原因，婴儿总是哭，让母亲抱。如果是到了18 个月的婴儿，有的会说肚子痛。上吐下泻和呕吐的症状一般在1 天内停止，也有持续到第2 天午后的，但持续3 天以上的比较少见。可腹泻却迟迟不止，即便初起的发热退下来了，也还会持续排泄三四天像水一样的呈白色或柠檬色的便，时间稍长，大便的水分被尿布吸收后，就变成了质地较均匀的有形便，而并不只是黏液。也有的婴儿过了1 周，大便仍不成形。以前从没有发生过腹泻的婴儿，由于是第1 次，母亲、奶奶就会急得不知如何是好。
第1天，家人看到婴儿由于吐泻，而导致全身绵软无力时，会感到非常害怕，立即带孩子去医院看病。医生对着本来就忐忑不安的父母说“孩子得的是小儿假性霍乱”时，父母就更加不安了。孩子的疾病名目繁多，但再没有比这个病名更残酷的了。说起霍乱就使人想到去东南亚旅行的人常带回来的、即使1 个人得了也会在全国的新闻中报道的那种疾病，在电视上人们每年都差不多能看到1 次令人们感到惶恐的新闻，所以在父母的脑海中，留下了这是一种十分可怕的疾病的印象。即便被告之是假性霍乱，但也在父母不安的心理上又加上了一份颓丧。其实这种病是由轮状病毒引起的，与霍乱弧菌引起的霍乱没有一点关系。开始得病那天，因吐泻确实有些吓人，但只要保持婴儿不陷入脱水状态，就一定能痊愈。目前并没有因轮状病毒感染而导致死亡的病例。因为吐泻使人感到害怕，而不再给孩子喂任何东西，所以导致婴儿脱水、虚弱。为了防止婴儿脱水，只要给他喂水喝就可以。
过去对出现呕吐症状的孩子是不通过喂哺的方式补液的。打破这种偏见的人，是被世界卫生组织派遣到发展中国家的年轻的医生们。在发展中国家，孩子由于患吐泻性的传染病而死亡的病例很多。孩子一发生吐泻，就马上住院，禁食、点滴，这是文明国家医生的常识。而在发展中国家，由于医院少，点滴设备也不足。所以，年轻的医生们不管孩子出现的症状是吐还是泻，都会命令婴儿的母亲，用勺不停地一点一点地给孩子喂水或母乳。母亲在婴儿呕吐的间隙找机会把水喂进去。婴儿因吐泻导致水分丧失而口干，会迫不及待把水或母乳喝进去。有人检查一下从肠中流失的电解质(钙、钠、氯)，寻找到合适成分的水，发现了今日做运动饮料使用的成分。他们发现，把这种水给婴儿喝，婴儿痊愈的时间，比在文明国家治疗的还早。在吐泻的治疗上，摒弃了必须禁食、点滴这一偏见，是20 世纪的一大发现。
这种假性霍乱的治疗开始最为重要，也可以说最初的4 个小时决定治疗的成功与失败。如果家中有还摇摇晃晃走路的婴儿，家长必须了解在寒冷的季节里孩子容易患有的这种病。平时可以准备点调节电解质平衡的口服补液盐，孩子一旦开始吐泻，就要用勺一口一口不停地喂他，一般在4 个小时内，要喂千克体重的50 倍的毫升量，即如果婴儿8 千克重，要让婴儿喝400 毫升。婴儿要吃母乳，也可以喂他母乳。开始喂进去的时候也可能会吐出来，这没有关系，在不吐的空隙内再让婴儿喝进去，这样一般会顺利治愈。如果吐得很严重，持续腹泻，婴儿的舌头干燥，皮肤抓一下成皱褶，且不能马上恢复原来状态，这就说明开始脱水了。此时只靠让婴儿喝水的方法不行，必须去医院点滴治疗。在医院里医生会只用点滴，给孩子点二三天，就不能不停地用勺给孩子喂水了。在家里母亲观察婴儿，特别是还有母乳时，从婴儿吃母乳的样子，就能了解婴儿的食欲如何，一般从第2 天开始可喂点米汤，从傍晚可喂点粥或面条。婴儿即使精神状态好转了，大便也不会马上成形。大便虽然不成形，但婴儿有食欲，就可以喂他豆腐、炒鸡蛋、白色的鱼肉等。在家里一般需要7～l0 天左右可以恢复健康。精力充沛的婴儿，即使腹泻也不愿意休息。这样的孩子不必勉强他睡觉，但要控制他与小朋友玩。有食欲的婴儿可以给他点松软的点心吃。
尽管有的婴儿精神状态很好，但母亲只在意婴儿的大便，于是就只给母乳或牛奶喝。其实，除牛奶外不给其他的食物吃，就治不好婴儿稀便。只有恢复吃原来的代乳食品，才可能使大便恢复正常。这种病具有一定的免疫性，但只能保持1 年左右。活疫苗正在开发中。因为病毒具有传染性，所以要用香皂把拿过尿布的手清洗干净。这里介绍的由病毒引起的“秋季腹泻”，在春季和夏季不多见。
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网友评论
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网友：树友u2950001 2010-09-13 15:06 | 回复 秋季腹泻猛于虎哦！ -
网友：树友u2950001 2010-09-13 15:06 | 回复 谢谢分享，很实用！ -
网友：树友u108742 2010-09-13 15:24 | 回复 我们涵涵3岁以前经常腹泻，还发烧，泻到PP一直流脓，3岁以后就没有腹泻过了。 -
网友：树友u3254178 2010-09-13 20:19 | 回复 未雨绸缪 -
网友：树友u3071653 2010-09-14 08:04 | 回复 太可怕啦
