• 广东 中山 铁牌
  • 阿彩 6岁1个月

cpsmonica的宝宝树 » 日记 » 关于缺氧

发布成功!

扫描二维码,下载手机客户端
躺着也能逛圈子,发帖回帖更方便

关于缺氧

阿彩  孕31周3天小男生 2011-05-31

最近看到不少临产宝宝夭折的事件 , 真的很是心痛 ,我也越发担心宝宝能否健康出生 ,妈妈也老实说要是不舒服就去医院检查  吸氧什么的,我的嫂嫂第一胎怀孕8个月男婴也是因为缺氧 早产死亡了,现在提起缺氧就很恐怖  希望我们的宝宝都能健康的出生  这样就足够了 。

下面这些是我看到一些如何防止胎儿缺氧,胎儿宫内窘迫的建议,希望对宝妈们有用(文字太多,为了宝宝,宝妈们最好了解下哦~)

胎儿在产前、产中、产后出现严重的缺氧,岂可导致永久性的神经系统后遗症,成为残疾儿。
缺氧主要有两个原因引起:

1、胎儿在子宫内窘迫,比如脐带绕颈多圈等;

2、准妈妈氧气提供不足,比如紧张烦躁的心态或者圣体机能问题。

 

所以别紧张,适当运动,散散步,呼吸新鲜空气,左侧卧都有利于避免缺氧出现,缺氧重要的不是预防而是监测,有时也别耽误了,如下方法可以不可以判断是否出现严重缺氧:

1. 翻身试验:当孕妇由左侧卧位向右侧翻身或从右侧卧位向左侧翻身时,或由仰卧位向一侧翻身时若有重物向下坠落的感觉,则不正常,应及时到医院检查。

2、 胎动临测:孕妇自我监护测数胎动有助于早期发现胎儿缺氧。具体方法:每天早、中、晚分别静卧一小时,由孕妇凭主观感觉分别记录这三小时的胎动次数,乘4,则作为12小时胎动数,逐日记录。若发现胎动与往日差别较大,及时到医院检查。

3、 胎心临测:爱心丈夫用耳直接紧贴孕妇腹壁听取胎心。正常胎心率应大于120次/分,小于160次/分。如胎心率大于160次/分,为胎心过快,示为轻度缺氧;如小于120次/分,则为胎心过慢,如小于100次/分,则为重度胎心过缓,均示缺氧严重,如胎心慢且不规则更示严重,应及时治疗.

------------------------------------------------------------------------------------

关于胎儿宫内缺氧:

胎儿宫内缺氧引起的脑损伤并非一发生缺氧就立即发生,而是与缺氧时间长短及程度轻重密切相关.缺氧时间长,程度重,超出了胎儿对缺氧的耐受能力时,才会发生脑组织的缺氧性损害.阴道助产可在极短时间内娩出胎儿能最大限度地减少胎儿的缺氧时间.所以,有助于预防HIE的发生.对不具备阴道助产者,则应采取剖宫产术.

如上所述HIE的原因主要是胎儿宫内缺氧和难产.多见于没有产前检查或不规范的产检者.所以 HIE的预防措施中,

首要的是认真参加产检.以便能及时发现和治疗各种妊娠并发症,合并症等高危因素,使之避免或减少胎儿宫内缺氧及难产的发生.

其次,医务人员须认真仔细观察产程,及时发现和妥善处理胎儿宫内缺氧及难产,以减轻或避免缺氧对脑组织的损害.

第三医生应正确掌握阴道助产与剖宫产术的指征,杜绝或减少困难的阴道助产术的发生.

第四 及时作好新生儿抢救的准备,与儿科医生共同处理窒息的新生儿.
-------------------------------------------------------------------------------------
关于胎儿宫内窘迫
胎儿在宫内有缺氧征象危及胎儿健康和生命者称为胎儿宫内窘迫(fetal distress)。胎儿宫内窘迫是一种综合症状,是当前剖宫产的主要适应征之一。胎儿窘迫主要发生在临产过程,也可发生在妊娠后期。发生在临产过程者可以是发生在妊娠后期的延续和加重。

胎儿宫内窘迫的基本介绍
宫内窘迫是由于胎儿缺氧所引起,多数发生在临产后,但也可发生在妊娠期。胎儿宫内窘迫是胎儿围产期死亡及新生儿神经系统后遗症的常见原因,占围产儿死亡原因的首位。

胎儿窘迫可分为急性胎儿窘迫和慢性胎儿窘迫。

急性胎儿窘迫主要表现为胎心率的变化,正常的胎心率在 120-160 次 / 分,而胎儿窘迫时开始胎心率 >160 次 / 分,甚至 >180 次 / 分,随后胎心率减慢,每分不到 120 次,甚至少于 100 次,且在窘迫初期,胎儿的胎动频繁,继而转弱并次数减少,进而消失。孕妇可以通过检测胎心率和自数胎动来判断胎儿在宫内的情况,一旦出现胎动过频或过少,应引起注意,及时到医院就诊 。

慢性胎儿窘迫是在慢性缺氧的情况下发生的,可以出现胎儿发育及营养不正常,形成胎儿宫内发育迟缓,临产后易发生进一步缺氧。孕妇在孕后期一般会定期产检,进行胎心监测及B超检查,对于发现慢性胎儿窘迫有一定帮助。在孕后期,正常胎动每12小时超过10次,孕妇每天相同时间早、中、晚自行监测胎动各一小时,3次胎动次数相加乘以4即12小时的胎动,可以预知胎儿安危,需要注意的是胎动过频是胎动消失的前驱症状,胎动消失后24小时胎心率也会消失,不可延误抢救时机。

孕妇不可以过度疲劳,需要注意休息,加强营养;可以采取左侧卧位休息,吸氧,使母体血氧含量增加,以改善胎儿缺氧状态,并针对病因采取相应措施。若胎儿已足月或情况难以改善的,根据胎儿情况及宫颈的状况决定是引产阴道分娩或是剖宫产结束妊娠。

胎儿宫内窘迫的表现症状

总体表现
一、胎心变化
是胎儿窘迫首先出现的症状。胎心音首先变快,但有力而规则,继而变慢,弱而不规则。因此,在发现胎心变快时就应提高警惕。当子宫收缩时,由于子宫-胎盘血循环暂时受到干扰使胎心变慢,但在子宫收缩停止后,很快即恢复正常。因此,应以两次子宫收缩之间的胎心为准。胎心音每分钟在160次以上或120次以下均属不正常。低于100次表示严重缺氧。有条件者,应行胎心监护。 
二、羊水胎粪污染
胎儿在缺氧情况下,引起迷走神经兴奋,使肠蠕动增加及肛门括约肌松弛而致胎粪排出。此时羊水呈草绿色。头先露时有诊断意义;臀先露时,胎儿腹部受压可将胎粪挤出,故臀先露时羊水中出现胎粪不一定就是胎儿窘迫的征象。 
三、胎动异常活跃
是胎儿缺氧时一种挣扎现象,随缺氧加重胎动可减少,甚至停止。

慢性症状
多发生在妊娠末期,往往延续至临产并加重。其原因多因孕妇全身性疾病或妊娠期疾病引起胎盘功能不全或胎儿因素所致临床上除可发现母体存在引起胎盘供血不足的疾病外,随着胎儿慢性缺氧时间延长而发生胎儿宫内发育迟缓。

急性症状
主要发生于分娩期,多因脐带因素(如脱垂、绕颈打结等)、胎盘早剥、宫缩过强且持续时间过长及产妇处于低血压休克等而引起。临床表现在胎心率改变,羊水胎粪污染胎动过频,胎动消失及酸中毒。

胎儿宫内窘迫的治疗方法

一、给氧:使母体血氧含量增加,以改善胎儿缺氧状态。
二、静脉注射三联药物:即50%葡萄糖60ml加维生素C500mg及尼可刹米0.375g静脉注射。
三、针对病因采取相应措施。
四、结束分娩。
五、氧疗
对于各种原因、各种程度的胎儿宫内缺氧,都应给孕妇补充氧气。吸氧有下列好处:
1、吸氧对于患有心、肺、肾等疾病的孕妇来说,可避免器官功能的衰竭;
2、吸氧能增加孕妇血氧浓度,并通过胎盘血流将氧带给胎儿,打断胎儿缺氧过程,改善胎儿生长发育环境,延长胎儿在母体生长的时间,以保证胎儿顺利发育成熟。
3、吸氧可为胎儿顺利分娩、胎儿出生后的健康和智力打下基础。

胎儿宫内窘迫的预防措施

一、胎动监测
胎动是表明胎儿存活的良好标志也是对宫内缺氧最为敏感的指标胎动计数是妊娠期监测胎儿宫内状况的一种简便方法可长期使用一般准妈妈20周左右能感到胎动28周后应学会自数胎动:如胎儿连续运动完后算1次胎动间隔再动又算1次以此类推孕妇每天早中晚各取左侧静卧一小时由孕妇凭主观感觉分别记录这三小时的胎动次数将早中晚三次胎动数相加乘4则作为12小时胎动数胎动计数12小时≥30次为正常若12小时<10次为异常逐日记录胎动计数若发现胎动与定期产检
往日比较过频或过少都可能提示胎儿有宫内缺氧应及时到医院检查。

二、胎心监测
丈夫可在医生指导下学会用听诊器直接听取胎心率正常胎心率应是120~160次/分胎动时胎心率应增快>10次/分或胎心率不规则若胎心率减慢少于或多于这个数则提示胎儿缺氧应及时到医院就诊。

三、定期产检
及时发现可能引起胎儿宫内缺氧的各种母源性因素并得到及时的诊治医生还可通过胎儿心电图检查胎心率电子监护B超生物物理评分多普勒超声[url流[/ur等及时发现胎心率异常变化及时采取应变措施。


 

另外  希望宝妈们在散步的时候如果发现不适或宫缩的时候 一定要停下来休息 最后不要提重物,因为每次我逛街提着东西都会宫缩  据说宫缩过多也会造成缺氧~ 大家还是为了宝宝注意吧。

 

希望我们的宝宝都能健健康康的出生 。



1人

类别:待产准备

同类日记

关闭 关于缺氧